Ci sono pubblicità che lo caldeggiano come l’ultimo avveniristico ritrovato per ringiovanire il viso, aumentare il seno, arrotondare i glutei. E a leggere sull’ultima frontiera della chirurgia estetica che utilizza le cellule staminali autologhe, in verità si fanno largo vere tentazioni: se il ritocco è diventato davvero «secondo natura» e non «da corpo estraneo», se si usano le nostre cellule opportunamente lavorate e poi re-iniettate nei punti giusti, in fondo perché non provare? Che rischio c’è? Ma nasce un altro quesito: è davvero tutto così semplice come sembra? Per capirlo ne abbiamo parlato con il dottor Paolo Santanchè, chirurgo plastico di esperienza trentennale che opera tra Milano e Torino, socio della Sicpre, la Società italiana di chirurgia plastica ricostruttiva ed estetica, e che da tempo usa la metodica della lipostruttura.

Dottor Santanchè, ci racconti come funziona.
«Una ventina di anni fa, quando è nato, il lipofilling era un metodo con cui il grasso, prelevato con una cannula da liposuzione, veniva direttamente trapiantato in vari sedi del corpo per aumentare un volume o colmare una depressione. Il metodo era agli albori, ancora rudimentale, e il post-intervento aveva un decorso all’insegna di un notevole gonfiore unito a una buona dose di lividi. I risultati diventavano poco apprezzabili nel giro di un anno o due. E’ passato oltre un decennio e molto è cambiato.  E anche il lipofilling si è evoluto: oggi la tecnica è diventata talmente delicata e non invasiva da poter essere assimilata ad altri fillers. La tecnica è del dottor Coleman e si chiama lipostruttura».

In che cosa consiste la tecnica della lipostruttura?
«Il grasso viene prelevato da una zona nascosta del corpo usando una semplice siringa munita di una sottilissima cannula. Quindi viene messo sterilmente in una centrifuga, creata appositamente per questo scopo. Il grasso viene centrifugato, ad una velocità prestabilita, permettendo così l’eliminazione della parte sierosa e di quella oleosa. Quindi si inietta facilmente nelle zone da trattare. Ma la vera novità è che così trattato, del grasso non si utilizzano adipociti adulti che sopravviverebbero pochi mesi, ma adipociti giovani, ovvero progenitori cellulari, e cellule staminali».

Quindi non soltanto un riempitivo, tipo acido jaluronico, ma una cura rigenerante per la pelle.
«Esatto, se prima era usato solamente come riempitivo, si è verificato che così trattato il grasso, grazie alle cellule staminali che contiene, migliora la qualità dei tessuti. Tanto, ad esempio, che ora viene usato negli ustionati per migliorare il tessuto cicatriziale. Grazie alle cellule staminali permette insomma una rivitalizzazione, un ringiovanimento medico-biologico tessutale».

In quali situazioni viene maggiormente usato?
«Lo spettro delle applicazioni è fondamentalmente quello dei fillers, seppure estendibile a maggiori volumi e superfici. E’ molto usato in caso di liposuzioni secondarie, ovvero quando si interviene per correggere una precedente operazione, in caso di perdita di tessuto, di avvallamenti. Si usa quando è troppo presto per fare un lifting, ma si cerca un ringiovanimento generale del viso. O al contrario, per “rinfrescare” un lifting fatto anni prima. Ottimi risultati si ottengono poi nel trattamento delle guance eccessivamente scavate tipiche dei visi troppo affilati, e comunque nel ripristino di quel grasso sottocutaneo del viso che inevitabilmente con gli anni si riassorbe, causando una perdita di tono della pelle del viso: il risultato è un viso luminoso, privo di quei fastidiosi segni di affaticamento e cedimento. La lipostruttura è inoltre utilizzata nella chirurgia dei genitali».

Com’è il post-operatorio?
«Si ha gonfiore per qualche giorno».

Quanto durano i risultati?
«Il grasso iniettato viene inglobato naturalmente dai tessuti, quindi invecchia con noi».

Sono allo studio nuove applicazioni?
«Si sta valutando la possibilità di usarlo nella chirurgia ricostruttiva del seno. Ma per ora si è dimostrato valido solamente in caso di piccole correzioni».